Қылтамырдың артериялық ұшында қанның гидростатикалық қысымы 30 мм сын. бағ., веналық ұшында 12 мм сын. бағ., плазманың онкотикалық қысымы қалыпты жағдайда 25 мм сын. бағ. Тін сұйықтығының қысымын ескермейді. Бауырдың ауыр ауруында альбуминдер синтезі азайып, онкотикалық қысым 15 мм сын. бағ. дейін төмендеді. Қылтамырдағы өзгерістердің қай тіркесі дұрыс?
Жауап пен талдауды көрсетуЖауап пен талдауды жасыру
Дұрыс жауап
- Bартериялық ұшында сүзілу 15 мм сын. бағ., веналық ұшында кері сіңу 3 мм сын. бағ.; сұйықтық тіндерде жиналады
Талдау
Тиімді сүзілу қысымы қанның гидростатикалық қысымы мен плазманың онкотикалық қысымының айырмасына тең. Қалыпты жағдайда артериялық ұшында 30 − 25 = +5 мм сын. бағ. (сүзілу), веналық ұшында 12 − 25 = −13 мм сын. бағ. (кері сіңу). Онкотикалық қысым 15 мм сын. бағ. дейін төмендегенде қылтамырдың екі ұшында да өзгеріс болады: артериялық ұшында 30 − 15 = +15 мм сын. бағ., яғни сүзілу үш есе күшейеді; веналық ұшында 12 − 15 = −3 мм сын. бағ., яғни кері сіңу күрт әлсірейді. Сұйықтық көп сүзіледі, ал қанға аз қайтады, сондықтан ол тіндерде жиналып, ісіну пайда болады. «Сүзілу 5 мм сын. бағ.» нұсқасы дұрыс емес, өйткені онкотикалық қысым қылтамырдың екі ұшына да әсер етеді. Кері сіңу 27 мм сын. бағ. болатын нұсқа қысымдарды қате қосудан шығады. «Сүзілу 45 мм сын. бағ.» нұсқасы онкотикалық қысымның төмендеуін гидростатикалық қысымға қате қосудан шығады.