В капилляре гидростатическое давление крови на артериальном конце равно 30 мм рт. ст., на венозном конце 12 мм рт. ст., онкотическое давление плазмы в норме 25 мм рт. ст. Давлением тканевой жидкости пренебрегают. При тяжёлом заболевании печени синтез альбуминов снизился, и онкотическое давление упало до 15 мм рт. ст. Какое сочетание изменений в капилляре верно?
Показать ответ и разборСкрыть ответ и разбор
Верный ответ
- Bна артериальном конце фильтрация 15 мм рт. ст., на венозном конце реабсорбция 3 мм рт. ст.; жидкость задерживается в тканях
Разбор
Эффективное фильтрационное давление равно гидростатическому давлению крови минус онкотическое давление плазмы. В норме: на артериальном конце 30 − 25 = +5 мм рт. ст. (фильтрация), на венозном конце 12 − 25 = −13 мм рт. ст. (реабсорбция). При снижении онкотического давления до 15 мм рт. ст. меняются оба конца капилляра: на артериальном конце 30 − 15 = +15 мм рт. ст., то есть фильтрация усиливается втрое; на венозном конце 12 − 15 = −3 мм рт. ст., то есть реабсорбция резко слабеет. Фильтруется больше жидкости, а возвращается в кровь меньше, поэтому она накапливается в тканях и возникают отёки. Вариант «фильтрация 5 мм рт. ст.» неверен, потому что онкотическое давление влияет на оба конца капилляра. Вариант с реабсорбцией 27 мм рт. ст. получен ошибочным сложением давлений. Вариант «фильтрация 45 мм рт. ст.» получен ошибочным прибавлением снижения онкотического давления к гидростатическому.