Лекарственный препарат блокирует транспорт ионов и из просвета в восходящем колене петли Генле. Уровень АДГ в крови при этом не изменился. Какая комбинация изменений в работе почки произойдёт?
Показать ответ и разборСкрыть ответ и разбор
Верный ответ
- Aосмолярность мозгового вещества снижается; вода из собирательных трубочек реабсорбируется слабее; суточный диурез увеличивается
Разбор
1) Восходящее колено петли Генле малопроницаемо для воды, но активно переносит и в межклеточное пространство мозгового вещества. Этим создаётся высокая осмолярность мозгового вещества (противоточно-поворотная система). 2) При блокаде этого транспорта ионы остаются в канальце, а осмолярность мозгового вещества снижается. 3) Осмотический градиент между просветом собирательных трубочек и тканью уменьшается, поэтому при том же уровне АДГ вода реабсорбируется слабее. 4) Больше воды выводится с мочой: суточный диурез увеличивается, моча менее концентрированная. Верна комбинация «осмолярность мозгового вещества снижается; вода из собирательных трубочек реабсорбируется слабее; суточный диурез увеличивается». Остальные комбинации содержат противоречие: рост осмолярности невозможен при блокаде накопления ионов, а сильная реабсорбция воды невозможна без градиента.