Лекарственный препарат блокирует активный перенос ионов и из восходящего отдела петли Нефрона (петли Генле) в межклеточную жидкость мозгового вещества почки. Уровень АДГ в крови не изменился. Какая комбинация изменений ожидается при действии препарата?
Показать ответ и разборСкрыть ответ и разбор
Верный ответ
- Aградиент осмотической концентрации мозгового вещества уменьшается; воды из собирательных трубочек всасывается меньше; диурез растёт, моча менее концентрированная
Разбор
Восходящий отдел петли Генле непроницаем для воды, но активно переносит ионы в межклеточную жидкость, создавая высокую осмотическую концентрацию мозгового вещества (поворотно-противоточный механизм). Если этот перенос заблокирован, ионы остаются в канальце, а межклеточная жидкость мозгового вещества становится менее концентрированной: градиент уменьшается. Вода в собирательных трубочках движется по осмотическому градиенту в сторону гиперосмотичной межклеточной жидкости; при ослабленном градиенте (при том же уровне АДГ) её всасывается меньше. Следовательно, больше воды остаётся в канальцах, диурез растёт, а моча становится менее концентрированной. Вариант с возрастанием градиента противоречит блокаде переноса ионов, а варианты с усилением всасывания воды противоречат уменьшению осмотической движущей силы.