У двух пациентов выявлены нарушения работы нефронов. Установите соответствие между нарушением и наиболее вероятным изменением мочи.
1. повреждение фильтрационной мембраны капилляров клубочка
2. недостаток антидиуретического гормона (АДГ)
Показать ответ и разборСкрыть ответ и разбор
Верный ответ
- 1Bв моче есть белки плазмы крови и эритроциты
- 2Bвыделяется много разбавленной мочи низкой плотности
Разбор
1) Первичная моча образуется при фильтрации плазмы через стенку капилляров клубочка и капсулу нефрона. Здоровый барьер задерживает клетки крови и крупные белки. При его повреждении белки плазмы и эритроциты попадают в фильтрат и в мочу, поэтому подходит «в моче есть белки плазмы крови и эритроциты». 2) АДГ повышает проницаемость стенок дистальных канальцев и собирательных трубочек для воды и усиливает её обратное всасывание. При недостатке АДГ вода почти не реабсорбируется, поэтому выделяется «много разбавленной мочи низкой плотности». 3) Глюкоза в моче при нормальном уровне в крови указывает на нарушение реабсорбции в проксимальном канальце, а малый объём концентрированной мочи возникает при избытке АДГ. Эти варианты к заданным нарушениям не подходят.